12月28日，区政府新闻办在区行政中心举行“我为群众办实事” 发言人来了——江津区疫情防控科普专场新闻发布会，来自区卫生健康委、区疾控中心、重庆大学附属江津医院（江津区中心医院）相关负责人分别就老年人新冠病毒疫苗接种、冬季常见疾病防范、个人健康管理等内容进行详细介绍，并就社会关注的热点问题回答了居民代表提问。
胡小燕 江津区卫生健康委疾控科科长
杨 松 江津区卫生健康委医药科科长
刘 豫 江津区疾控中心传防科科长
丁 玲 重庆大学附属江津医院（江津区中心医院）药学部主任、主任药师
主持人：
黄 艳 江津区政府新闻办主任
▲胡小燕介绍有关情况
11月29日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组研究制定了《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，重庆市也出台了相应的工作方案，提出要继续做好60—79岁，特别是80岁以上人群全程接种和加强免疫工作，发挥新冠病毒疫苗的保护作用，降低老年人感染新冠病毒后发生重症、危重症和死亡的风险。
目前，我国具有较高的疫苗接种覆盖率，但老年人群接种的覆盖率还不够理想。众多的研究显示，接种疫苗，能有效降重症、防死亡。中国的新冠病毒疫苗非常安全，接种以后获益远远大于风险且我国新冠病毒疫苗的不良反应发生率与我们常年接种的其他一些疫苗相当，而且老年人的不良反应发生率还略低于年轻人。有的老年人有糖尿病、高血压等慢性疾病，有一些担心，可以明确地告诉大家，这些慢性病不是新冠病毒疫苗接种的绝对禁忌，只要这些慢性病控制得好，处于稳定期，都可以接种新冠病毒疫苗。
目前确定了4种不能或者暂缓接种的情况。第一种，老年人在既往接种疫苗有过严重的过敏反应，比如出现过过敏性休克、喉头水肿等等，这类情况是不能接种新冠病毒疫苗的。第二种，因为感染性疾病处于急性发热期，这个阶段建议暂缓接种新冠病毒疫苗，控制住以后再接种。第三种，严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种，如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期，这类患者我们建议暂缓接种新冠疫苗，病情稳定后也可以接种。第四种，因为严重的疾病或者慢性疾病已经处于生命的终末期，我们不建议接种疫苗。
当前，江津区新冠疫苗接种点情况。目前，全区有新冠疫苗接种点30个（29个基层医疗机构、区妇幼保健院城南分院设置新冠疫苗接种点），接种台240个，预检台180个，已开展多轮次人员培训，共计培训疫苗接种人员1000余人次，全区日均接种能力达到4万余剂；在接种前医务人员会开展健康询问、对接种禁忌进行核查，提出暂缓接种或不宜接种的医学建议；各个接种点都有驻点医务人员值守、有急救设备药品保障、有120救护车，异常反应转运渠道畅通、开通了急诊急救绿色通道，扎实做好老年人接种后疑似预防接种异常反应监测和处置。
新冠疫苗接种点地址、电话、工作时间均在健康江津、江津发布、江津网等网站上公示，请全区人民及时宣传并转发，宣传动员没有接种禁忌的老年人一定要加快接种新冠病毒疫苗，做到应接尽接，只有这样才能更好地保护自己的身体健康和生命安全。
▲刘豫介绍有关情况
根据传染病流行形势，每年冬季是流行性感冒等呼吸道传染病的流行季节，也是诺如病毒感染性腹泻、手足口病、水痘等肠道传染病的多发季节。
传染病可防可治不可怕，原则是只要我们养成和保持良好卫生习惯，一旦感染，在急性期与密切接触的家人等保持一定的隔离距离，减少直接接触机会，避免感染蔓延。
首先进行针对性的流感、水痘、手足口病，疫苗接种是最经济有效的手段，对于传染病的有效防护，我们需针对其流行特点进行：对于流行性感冒等呼吸道传染病，外出时，尤其是在电梯间等密闭空间，公交车等公共交通工具上正确佩戴口罩，打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人，做到勤洗手、常通风，保持环境清洁，在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动，出现流感样症状后应当注意休息和自我隔离，前往公众场所佩戴口罩，患病后合理就医，同时从事活禽类饲养、销售重点人群还应注意在工作中做好防护措施，避免人感染H7N9禽流感等禽流感病毒感染。
对于肠道传染病，冬季普遍大众应重视包含诺如病毒感染的其他感染性腹泻病，隐性感染者多，是可通过气溶胶传播的肠道传染病，而且对酒精和免洗手液消毒无效，日常预防应养成饭前便后洗手，生吃瓜果要洗净，食物煮熟后再进食，如果感染期间应对症治疗，从事食品岗位者应立即脱离岗位，连续2天病毒核酸检测阴性后方可上岗，感染者居家隔离至症状消失后3天，呕吐物、腹泻物等应进行消毒处理，处置时建议佩戴口罩。其实最简单经济的肥皂，对应对诺如病毒消毒有效，建议使用。
对于水痘、手足口病等传染病，病毒主要攻击对象是婴幼儿、儿童、学生等群体，当然成人亦可能感染，且普遍成人感染者症状重于儿童。适龄儿童及时接种疫苗，流行期间，家长每天早晨检查孩子皮肤（主要是手心、脚心）和口腔有无异常，注意孩子体温的变化，不宜带儿童到人群聚集的公共场所，避免接触患病儿童，不与人共用毛巾等生活用品，对于水痘感染者应建议隔离治疗至疱疹全部结痂，托幼机构及学生手足口病建议隔离10天，同时保持环境卫生。
总之，对于传染病的预防和个人健康保健，大家记住适时完成疫苗接种，做好手卫生很关键，开窗通风、均衡饮食、适量运动，保持良好生活环境和身心状态很必要。
随后，居民代表分别围绕如何做好新冠肺炎的日常防护、网传的新冠备药清单是否可取、哪些症状可以居家隔离观察、哪些情况我们需要到医生去就诊等内容，向区卫生健康委、重庆大学附属江津医院（江津区中心医院）提问。
问题一：当前，普通和特殊人群该如何做好新冠肺炎的日常防护？
【重庆大学附属江津医院（江津区中心医院）】：如何做好新冠肺炎的日常防护，对于所有人群，均建议做到以下几点：
2、戴口罩和手卫生是除打疫苗外最经济、有效的防护：出门一定要戴好口罩，并随身携带牙签或纸巾，避免双手触碰到如电梯按钮等任何公共物品，当然如果能随时携带酒精喷雾就更好啦，在不小心触碰到公共物品时，及时喷一喷，就能起到很好的防御作用。使用过的牙签或者纸巾不能放包里，也不能随地乱扔，需要及时丢进附近的垃圾桶内。回家的第一件事情就是，拿酒精喷一喷，认真洗手。
3、提高机体免疫力是防御新冠病毒的有效措施。注意饮食，均衡营养，适当休息，合理运动，保持良好的心态，这不仅是我们提高机体免疫力，防御新冠病毒的有效措施，也是我们拥有健康身体亘古不变的标准。
对于年龄大、有慢性疾病、免疫功能缺陷等的特殊人群，更要做好防护。因为新冠病毒感染可能导致原有基础疾病加重，甚至因为基础疾病本身的加重，导致患者重症、危重症。所以特殊人群，特别是慢性病患者要坚持治疗、规律用药、定期复查，使原有疾病控制良好。
最后，再次提醒大家的是：接种新冠疫苗是预防新冠病毒最经济、最有效的方法，对老年人来说，也是避免重症、危重症乃至死亡风险的最佳途径，希望大家应接尽接。
问题二：网传的新冠备药清单是否可取，我们日常可以备一些什么药？
【重庆大学附属江津医院（江津区中心医院）】：网传的新冠备药清单基本是根据大多数患者的临床症状来推荐的，适当配备应急是可以的，但是过度囤药就不可取了。新冠病毒从原始毒株到重庆本次疫情主要致病的奥密克戎变异毒株，传播性虽然大大增强，但毒力也大大降低。虽然感染患者症状不完全相同，但主要表现为发热、咽干咽痛、咳嗽、流涕等，大家可以根据备药清单中的对症，相应少量配备一种药品来缓解相应的症状。
如：发热可配备2-3天的解热镇痛药；咽痛咽干可配备1盒清咽利嗓的含片或者口服液；咳嗽咳痰可配备1瓶止咳化痰药物；打喷嚏、流鼻涕可配备1盒抗过敏的药物。当然，一些中药、中成药在新冠联合治疗中也发挥了积极的作用，大家如果要储备，也可以对症少量储备。最近接到很多需要购买网红连花清瘟的咨询，其实根据权威中医专家北京中医院刘清泉院长介绍，凡是治疗具有疏风清热、化湿解毒、清瘟宣肺这样功效的治疗感冒的中成药，对当下的奥密克戎均有一定的疗效，不仅仅限于网红的连花清瘟，还有其它很多药物都有这样的功效，选择一种少量配备即可。
特别注意的是，以上各类别的药物均为治疗用药，而非预防药物。没有感染新冠的人，不能预防使用；感染新冠的患者如果没有症状，也不需要使用；感染新冠且有症状的患者，可根据症状服用缓解相应症状的药物，千万不能每一类药都吃，也不能同类药几种联合吃、超剂量、超频次吃。
还需要特别提醒大家：新冠病毒感染患者居家期间，要多饮温水。此外，针对有慢性基础疾病需长期服用慢病药物的患者，一定要规律用药，储备充足，常态化控制病情，不要随意的漏服或停用。同时，也要警惕和新冠治疗药物的联合用药问题，减少药物不良反应的发生。对于孕妇和儿童，选择药品更需要特别谨慎，孕妇要注意用药禁忌；儿童要选择儿童剂型的药物，防止服用过量，最好在医生/药师指导下用药。
如果您有任何用药问题，可以关注我们江津区中心医院公众号，点击“互联网医院”，选择“药学咨询”，我们资深的临床药师将在线为您免费解答。如果您有临床治疗相关问题，也可以在“互联网医院”，选择相应的临床科室进行线上免费咨询。这样既可以节约您的就医时间和外出感染风险，也可以将有限的线下资源留给病情更重的患者。
问题三：哪些症状可以居家隔离观察，哪些情况我们需要到医生去就诊，怎么到医院就诊？
【区卫生健康委】：感染者实施科学分类收治，具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离。
那么哪些症状可以居家隔离？根据国务院联防联控机制综合组印发的《新冠病毒感染者居家治疗指南》，一是未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者。二是基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者，这两种情况可以居家隔离观察。
哪些情况我们需要到医院去就诊？如出现以下情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转至相关医院进行治疗。（1）呼吸困难或气促。（2）经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天。（3）原有基础疾病明显加重且不能控制。（4）儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。（5）孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
怎么到医院就诊？凡有就诊需求的，可以电话联系所在镇街卫生院或社区卫生服务中心并初步评估，提出转诊申请，经医联体专家组评估确需转诊的，可自驾或120救护车转至定点医院或指定医院进行救治。若为急危重症患者，无需评估，只需拨打120就近调度救护车转运至定点医院进行救治。
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